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国家推行“保险+医疗”新模式 从此看病不花钱!

文章来源:原创    2016-05-31 09:47:53    作者:
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近日,CCTV-1综合新闻报道:经保监会批准,国内首个“保险+医疗”模式的医院试点正式启动。由保险机构与地方政府合作建设,将商业保险融合到患者看病......

央视报道

近日,CCTV-1综合新闻报道:经保监会批准,国内首个“保险+医疗”模式的医院试点正式启动。由保险机构与地方政府合作建设,将商业保险融合到患者看病的过程当中。这样的模式,预测着在未来患者医药费的结算将会更加便捷。

 

那么,这样的模式其内容具体指哪些呢?

“保险+医疗” 开启就医报销新模式

“保险+医疗”模式,其实就是保险与医疗相结合。当购买商业保险产品的患者,在试点医院看病时,除去医保报销外,患者其他费用,只要是在商业保险责任范围内的,保险公司将和医院进行实时结算。与之前的先垫付,再找保险公司报销的模式对比,此模式会更加方便于患者。

很早之前,便有媒体报道称,为了方便患者就医,医院与多家商业保险公司建立了“商业健康险直付系统”。和社保病人一样,只要凭参保凭证,病人住院时就不需要垫付费用,保险公司通过连接的网络,及时了解病人的治疗情况及发生的费用,从而在患者出院时马上能够进行理赔,更加方便了患者们。

但是,如此一来,也会有部分投保人因为一些细微的疾病,被保险公司得知之后,要求其加费或者拒保的可能性也随之增加。

因为,凡是在医院有过血液方面及脏器疾病记录的,便会被保险公司作为重点核保对象。据统计,排在前10位的加费原因分别是乙肝、体重过重、血脂高、肝功能异常、血压高、血尿、血糖高、肾结石、乳腺肿瘤、胃病(胃炎、胃溃疡),其中乙肝、体重过重、血脂高、肝功能异常前4位占到80%以上的比例,乙肝一项超过30%。因此,在这个新模式还未广泛实施之前,便要有购买商业保险产品的计划。

 

尤其是对于想要购买重大疾病保险产品者来说,越早购买越好!为何如此说呢?

购买重大疾病保险 把握好时机

原因一、与年龄有关:保费计算费率的其中一个因素,便是和年龄有关。购买同样的保障时,投保年龄越小,所需的费用就越少,年龄越大,所需的费用就越多。如,中年投保者的保费便在青年投保者的1.5倍以上。

原因二、与时间有关:现在很多寿险都属于长期甚至是终身保障的。核保一旦成功便可以享受保障利益,而投保的年龄越小,所享受的保障时间就越长,且很多寿险均具有分红功能,分红又是以复利计算,所以越早投保就能越早享受分红收益,累计时间越长收益也就越丰厚。

原因三、与通胀有关:随着社会经济的发展,物价不断的上涨,消费水平也会随之提高,同样保险公司不可能长期保留原费率产品在市场上运营,这样也就出现了保险产品不断地更新换代,每一款产品在一段时间后就会停售,而新产品届时会以比往前稍高的费率推出。

原因四、与核保有关:年轻人的身体大都比较健康,在一定保险金额下也不需要

体检,即使体检也很容易通过核保。而年纪大的人,一般都会被要求体检,而且万一身体有某些问题,是很可能会被要求加费承保,甚至可能被拒保。

原因五、与风险有关:因为风险无处不在,明天和风险哪个先到,我们根本无法把握。所以及早做好准备,有利于我们能从容面对风险的来临。

原因六、与重大疾病发病率年轻化有关:如图所示

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其实,香港保险早就可以和境外的高端医院刷卡结算了,就是我们常常听到的高端医疗保险产品。在之前,小编也曾写过关于高端医疗的文章。大家可以直接点击《让你不带一分钱 便可享受全球VIP医疗服务》。

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